Per una nuova visione del rapporto medico-paziente: una sfida che parte dall’Università Statale di Milano

Gabriella Pravettoni è docente presso l’Università Statale di Milano, l’Ateneo che da qualche anno lavora ad una nuova dimensione del rapporto medico-paziente. Una visione che superi l’esclusiva centralità della dimensione fisica della malattia per arrivare ad incidere più direttamente sulla sfera emotiva, mentale e spirituale dell’individuo.

Empowerment

Uno dei riferimenti centrali dell’attività di ricerca di Gabriella Pravettoni è l’Empowerment, che in medicina costituisce uno strumento e al tempo stesso un fine della promozione della salute. Un processo il cui obiettivo è quello di potenziare le risorse personali psico-sociali del paziente nella gestione della malattia e del proprio percorso di cura, agendo su più livelli: il paziente, la famiglia, il medico, la società.

L’Organizzazione Mondiale della Sanità ha affermato più volte che la promozione dell’empowerment del paziente è un pre-requisito per la salute, mentre l’attuale Programma di azione comunitaria in materia di salute pubblica dichiara che la partecipazione dei cittadini ai processi decisionali rappresenta uno dei valori fondamentali su cui si basa la strategia comunitaria.

Anche il Piano Sanitario Nazionale Italiano ha introdotto il termine empowerment nei recenti documenti mirati alla pianificazione delle nuove strategie sanitarie.

Se sull’efficacia dell’empowerment la letteratura scientifica, e la clinica, è unanime, prerequisito fondamentale perché possa funzionare, diventando una risorsa positiva nel percorso di cura di qualsiasi paziente e di qualsiasi malattia è l’adeguatezza del contesto in cui tale processo deve trovare il suo naturale sviluppo, ovvero la relazione tra medico e paziente.

Medico-Paziente: dalla Statale un progetto didattico innovativo

Purtroppo ancor oggi il rapporto con il medico è segnato da un paternalismo che svilisce consapevolezza e spirito critico della persona malata, proprio quando ne avrebbe maggior bisogno. Migliorare lo scambio d’informazione con il paziente sulla propria diagnosi, i possibili trattamenti, i rischi e i benefici ad essi connessi, crea le condizioni perché il medico non decida per il paziente, ma con il paziente.

Perché questo cambiamento di prospettiva si compia, un ruolo fondamentale deve giocarlo la formazione, dei futuri medici ma anche degli altri profili delle professioni sanitarie.

A tal fine nel 2014, il Rettore dell’Università Statale Gianluca Vago ha voluto siglare pubblicamente un vero e proprio “Patto con i Pazienti” nell’ambito del Convegno “110 e lode – Uniti per i pazienti“.

Successivamente è stata creata in Statale una “Cattedra di umanità”, che nel percorso di laurea in Medicina, così come in quello per la specializzazione in Oncologia, introduce capacità e competenze per formare medici capaci di ascolto e di relazione con il paziente nella sua dimensione esistenziale, emotiva e sociale.

A questo innovativo progetto didattico fa riferimento anche il nuovo Dipartimento di Oncologia ed Emato-oncologia dell’Università Statale di Milano, istituito nel 2015 e che ha aggregato in un’unica struttura monotematica e multidisciplinare i ricercatori e i docenti di 5 poli universitari oncologici milanesi, vere eccellenze nel panorama italiano ed internazionale: Ospedale San Paolo, Ospedale Niguarda, Policlinico, Istituto Nazionale dei Tumori, Istituto Europeo di Oncologia.